Онихолизис — это отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа. Под ногтем при этом образуются пустоты, а ногтевая пластина в этих местах меняет свой цвет. Цвет ногтя может поменяться на молочно-белый, с синим, жёлтым или коричневым оттенком.
Данное заболевание ногтевых пластин является частным видом более обширной группы заболеваний ногтей под названием ониходистрофия. Ониходистрофия — это изменение формы, эластичности, прилегания, цвета и толщины ногтевой пластины.
При онохолизисе отделение ногтевой пластины от ложа может начаться как с боковой стороны, так и с центральной части ногтя. Отслоение ногтя может быть как частичным, так и полным.
Первоочередными последствиями онихолизиса являются эстетические проблемы и повышенная вероятность развития инфекционных осложнений, онихомикоза.
Чтобы провести объективную диагностику и рассмотреть подробнее патологию, часто используется исследование с помощью дерматоскопа (выполняет дерматолог, подолог).
В некоторых случаях, для более точного диагноза требуются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лечение онихолизиса, особенно консервативное, – это долгий процесс, который может растягиваться на несколько месяцев. Помимо применения лекарств, для достижения положительного результата часто требуются общие меры поддержки.
Вопрос о хирургическом вмешательстве (хирург) обсуждается в индивидуальном порядке и принимается при наличии явных медицинских показаний в условиях клиники (хирургия).
Онихолизис ногтей, виды
Существует несколько разновидностей патологии.
Самой распространенной считается посттравматическая форма. Особенно часто эта форма — у женщин, которые могут получить травму ногтевого аппарата (гипонихий, кутикула, эпонихий, матрикс) во время маникюра, педикюра или ношения неудобной обуви.
Кроме того, существуют:
— грибковый вид (повреждение ногтевой пластины грибковой инфекцией);
— аллергический (отслоение пластины из-за аллергических реакций);
— псориазоформный (напоминающий поражения ногтей при псориазе, но без сопутствующих кожных симптомов).
Для диагностики необходима консультация опытного подолога.
Симптомы онихолизиса
Симптомы патологии включают в себя визуализацию зоны отслоения, которая имеет характерные признаки, такие как изменение цвета, четкие контуры, иногда — кровоизлияния под ней. Другие возможные клинические признаки варьируются в зависимости от типа онихолизиса и могут включать в себя белые полосы и пятна на ногтях, неровности поверхности ногтя, отслоение кутикулы, истончение ногтевой пластины, её ломкость и повреждение краевой части.
Онихолизис ногтей, причины
Что касается причин онихолизиса, их можно условно разделить на три категории: местные, системные и идиопатические.
Местными факторами, способствующими отслоению, могут быть травмы, воздействие агрессивных химических веществ, наличие инородных тел под ногтем, инфекционные заболевания и использование низкокачественных косметических средств. Грибковое поражение ногтевых пластин часто приводит к отслоениям ногтя. При этом, очень часто пробуют заниматься самолечением и поиском эффективного средства от грибка ногтей, что недопустимо (необходима консультация подолога). Также не следует забывать, что травмы могут не всегда вызывать отслойку ногтевой пластины, и это может зависеть от индивидуальных особенностей пациента. Однако травмы могут привести к расщеплению, образованию трещин ногтевой пластины (онихорексис) и последующей инфекции. После травм ногтя и ложа желательна диагностика, для этого необходимо записаться на осмотр и консультацию подолога (запись у врача подо клиники).
Системные причины включают в себя беременность (из-за гормональных изменений), железодефицитную анемию (связанную с недостатком гемоглобина), злокачественные заболевания, нарушение кровообращения, системную красную волчанку, нарушения щитовидной железы, сифилис, и применение определенных фармакологических препаратов.
Иногда онихолизис может развиваться на фоне хронических дерматологических заболеваний, а в некоторых случаях его причина остается неясной и относится к идиопатической форме этого состояния.
Диагностика онихолизиса
Диагностика заболевания представляет определенные трудности, так как это состояние имеет схожие проявления с онихомикозом и псориазом ногтей. Врачи используют дерматоскопическое исследование для более точной визуализации патологических изменений, часто выявляя точечные или линейные геморрагии в зоне отслоения.
Помимо визуального осмотра ногтевого аппарата, иногда применяется оптическая когерентная томография (ОКТ) с высоким разрешением для более детального изучения состояния околоногтевых тканей.
Онихолизис, лечение
Лечение онихолизиса требует комплексного подхода и может быть как консервативным, так и хирургическим.
При консервативном лечении ногтей учитывают причины и роли индивидуальных факторов, воздействующих на трофику и восстановительные процессы ногтевого аппарата. Важные аспекты включают выбор правильной обуви, временный отказ от маникюра, качественный уход за ногтями в медицинском подологическом Центре (подо центр, прием ведет врач подолог), а также применение системных средств для улучшения кровообращения и восстановления ногтя.
Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции факторов, вызывающих постоянные повреждения ногтевого аппарата.
В домашних условиях лечение онихолизиса неэффективно. Чудодейственные средства, сыворотка, лекарства, препараты и отзывы в интернете могут навредить. Отсутствие должных знаний, необходимого оборудования для обработки и профессиональных материалов по уходу только затягивают процесс лечения и приводят к осложнениям, инфекции.
Только профессиональная диагностика заболевания, медицинская помощь пациентам при онихолизисе, прием и обработка в кабинете врача подолога даёт положительные результаты: фото до и после лечения.
Если вы обнаружили пустоту под ногтем или изменение цвета ногтевых пластин — не затягивайте, обращайтесь к профессионалам. Ведь любую проблему эффективнее решать именно на ранней стадии.
Профилактика онихолизиса
Профилактика включает в себя выбор правильной обуви, грамотное обрезание ногтевых пластин, профессиональный медицинский маникюр и педикюр (выполняет врач подолог), ограничение использования агрессивных средств и покрытий, таких как гель-лак, и адекватную коррекцию фоновых заболеваний, которые провоцируют отслоения ногтевых пластин.
Подологи и врачи рекомендуют носить качественную, удобную и выбранную по размеру обувь. В обувь желательно вставлять индивидуальные ортопедические стельки.
Также необходимо регулярно проходить осмотры у врача подолога (подо клиника, Центр подологии, сделать запись на прием для обработки).
Избегайте ситуаций, способствующих травме ногтевого аппарата.
Обнаружив у себя отслаивающийся ноготь — не откладывайте визит к подологу.
Мы оперативно вам поможем на любой стадии развития онихолизиса.
Доверьте своё здоровье профессионалам Центра подологии.
Наш адрес: Симферополь, ул. Старозенитная д.5
Прием пациентов с 9.00 до 19.00
Запишитесь по телефону +7(978) 207-22-52